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尽早出台人工辅助生育法规

1999-12-01 来源:光明日报 本报记者 陈 蓬 我有话说

“我国首例‘试管婴儿’已经11岁了,我们的人工辅助生育技术也达到了第三代水平,但至今还没有相关的法规出台。如果不及早解决,不仅会影响我国遗传生殖技术的进一步发展,而且会带来很多社会问题。”中山医科大学庄广伦教授最近在重庆举行的一个人工辅助生育研讨会上这样告诉记者。

庄广伦是目前国内人工辅助生育方面的学科带头人。他介绍说,至今已有35万“试管婴儿”诞生在世界各地。我国也有60多所医院、妇产中心开设有人工辅助生育项目。从生殖医学角度看,试管婴儿可分为三代。第一代试管婴儿主要解决女性不孕问题,我国首例第一代试管婴儿于1988年在北医三院诞生;第二代试管婴儿主要解决男性不孕问题,中山医科大学于1996年成功助孕诞生了第二代试管婴儿;第三代试管婴儿主要解决优生优育问题,目前我们也开始起步,并取得了很好的成果。

但是由于无章可循,也产生了一些问题。重庆市妇产科医院前不久成功助孕了第100例试管婴儿。该院遗传生殖研究所负责人黄国宁医师说,由于来医院实施人工辅助生育的妇女年龄普遍偏高,加上采用此法妇女的生育能力普遍不如自然妊娠的妇女,因此使人工辅助生育存在一些不确定因素。试管婴儿目前成功率最高也不过40%左右。在没有法规的情况下,每当遇到问题,院方和患者时常发生纠纷。黄国宁以自己的亲身经历告诉记者,他第一例手术就赶上患者宫外孕,结果院方与患者之间的纠纷持续了10个月。

另一个问题是,现在很多医院都想当“送子观音”,一则将能做“试管婴儿”作为医院妇产科水平的象征,再则能有一定经济效益。同时因为国家没有明确的法规加以规范,结果导致开展人工辅助生育的医院数量不断增加,造成各个医院的水平参差不齐。最突出的表现就是国内“试管婴儿”出现双胞胎、三胞胎的现象屡见不鲜。这正是技术不成熟的表现。在国外和国内技术成熟的医院,由于遵循严格的技术要求和程序,一般只给患者植入2个,最多3个卵子。但国内一些医院在条件、技术不完善,经验不足,但又要保证成功的情况下,就给患者植入多个卵子,有资料显示最多的达到6个。由此,国内目前多胞胎率一般在20%左右,高于国际水平。这给患者带来了很大负担。

庄广伦说,随着人工辅助生育技术的发展,也使很多伦理问题提上日程。像借腹生育、人工授精、捐精、捐卵等等,目前在技术上都已经解决,而且在一些地方已经开始运作。如果我们现在不未雨绸缪,那么今后将面临一些更严重的社会问题。

专家指出,目前我国不孕妇女占生育年龄妇女人数的8%左右,而且还有上升趋势;又据研究表明,男性的精子数量近年来也有明显下降趋势;再加上优生优育问题,以及经济条件的改善,技术水平的提高和人们观念的成熟,选择人工辅助生育的人将越来越多。仅中山医科大学今年就可望突破1000例。由此,专家们呼吁国家有关部门应该尽快制定有关法规,加强管理。同时,借鉴国外的经验,着手成立一个相关的协会,负责对从事人工辅助生育的医疗机构进行定期审查,以保护各方利益。

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